一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意)
1、肺脓肿空洞、癌性空洞、肺结核空洞鉴别最可靠的办法是 A．X线断层摄影 B．胸部超声检查 C．支气管碘油造影
D．细胞学检查和细菌学检查 E．以上都不是
2、艾滋病患者出现神经系统症状者可达30%～70％。其中不包括 A．脑弓形虫病
B．格林-巴利综合征 C．脑囊虫病
D．艾滋病痴呆综合征 E．转移性淋巴瘤
3、患者,男，62岁,急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是 A．心电图 B．测肘静脉压 C．漂浮导管监测 D．胸部X线 E．超声心动图
4、乙型脑炎的主要传染源是 A．人 B．牛 C．羊 D．鹅 E．猪
5、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确 A．心包穿刺术 B．心脏听诊 C．心电图
D．超声心动图 E．胸部X线摄片
6、患者，男，27岁，发热7d，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹,约3mm大小,压之退色，该皮疹是 A．风疹的丘疹 B．过敏的荨麻疹 C．伤寒的玫瑰疹 D．丹毒的斑疹 E．猩红热的丘疹
7、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是 A．食管测压
B．24h食管pH监测 C．内镜检查
D．食管×线钡剂检查 E．滴酸试验
8、发生急性心肌梗死的患者在心电图监测时出现频发室性期前收缩，此时治疗上应首选的药物为 A．利多卡因 B．腺苷 C．普罗帕酮 D．普萘洛尔 E．维拉帕米
9、下列不属于肌张力障碍的是 A．扭转痉挛 B．面肌痉挛 C．书写痉挛 D．痉挛性斜颈 E．Meige综合征
10、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,房颤3年，心功能Ⅲ级，口服地高辛治疗1个月后，出现那种情况应考虑停用 A．HR 78/min，律不齐
B．心电图ST段鱼钩形下移 C．肝界缩小 D．体重减轻
E．HR 56/min,律整齐
11、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是 A．血管脆性增加
B．血小板减少，凝血因子消耗 C．广泛血管内凝血
D．细菌及内毒索引起小血管栓塞性炎症 E．细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症 12、关于第一心音，下述错误的是 A．标志着心室收缩开始 B．与心尖冲动同时出现 C．声音较低钝，历时较长
D．半月瓣关闭引起的振动形成 E．心尖部听诊最清楚
13、患者，女，26岁，心悸，咳嗽咳痰半月余,伴发热.体检：胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音,肝肋下3cm,脾肋下可触及,入院后最重要的检查是 A．血沉 B．X线检查 C．血培养
D．肝功能检查
E．心电图检查
14、对一位心跳停止的成人进行心脏按压的频率或速度为 A．60/min B．80/min C．100/min D．120/min E．140/min
15、16个月女婴，2周前全身皮肤出疹,2～3d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽无吐泻,曾在当地用过青霉素。体查：体温正常,两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是 A．肠道病毒感染 B．猩红热 C．风疹 D．药疹 E．麻疹
16、鼻尖两侧呈弧状隆突的部分称 A．外鼻 B．鼻腔 C．鼻根 D．鼻翼 E．鼻背
17、高血压脑病最适合的有效治疗是 A．硝普钠静脉应用
B．硝普钠和20％甘露醇静脉应用 C．20%甘露醇静脉应用 D．肌注苯巴比妥 E．口服利血平
18、有关吸入性肺脓肿的发病部位，下列各项中不正确的是 A．左主支气管狭长，引流不畅，故左肺较右肺多见 B．常为单发
C．坐位时下叶后基底段多见
D．仰卧位时下叶背段或上叶后段好发 E．右侧位时右上叶前段多见
19、测定羰基时，常用肟化法，该方法是基于__建立起来的。 A．缩合反应 B．加成反应 C．氧化反应 D．中和反应
20、患者，男,28岁，1d前出现发热，恶心呕吐,腹泻7次，伴里急后重。粪培养示志贺痢疾杆菌生长.其腹泻的发生机制是 A．肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍
B．黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出 C．肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间短 D．胃肠黏膜分泌过多的液体
E．肠内容物渗透压增高
21、房室交界性逸搏的频率通常是 A．＞100/min B．40～60/min C．60～100/min D．40～100/min E．20～40/min
22、某患者半小时前急起气促，咳粉红色泡沫样痰.查体：BP 180/100mmHg,HR 110/ min，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。下列治疗用药最为合理的是 A．哌替啶、毛花苷C、氨茶碱、硝苯地平 B．吗啡、呋塞米、地塞米松、地高辛
C．毒毛花苷K、呋塞米、氨茶碱、多巴酚丁胺 D．吗啡、毛花苷C、呋塞米、硝普钠
E．苄胺唑啉、多巴酚丁胺、毛花苷C、氨茶碱 23、以下关于内分泌激素作用的叙述，错误的是 A．甲状腺素分泌过多-—脱发 B．甲状旁腺激素—-维持血钙平衡 C．褪黑激素--影响性腺发育
D．肾上腺皮质激素-—调节体内碳水化合物代谢 E．垂体激素—-影响其他内分泌腺活动 24、风心痛二尖辩狭窄患者，房颤3年,心功能Ⅲ级，口服地高辛治疗1个月后，停用该药的指征为
A．HR78/min，心律失常 B．心电图ST段鱼钩形下移 C．肝界缩小 D．体重减轻
E．HR 50/min，心律整齐
25、关于艾滋病肺部感染的叙述错误的是
A．70％～80%的患者可经历一次或多次肺孢子虫肺炎 B．因机会性感染而死亡的病例约一半死于肺孢子虫肺炎 C．临床表现主要是慢性咳嗽及短期发热，呼吸急促和发绀 D．多数患者肺部能闻及啰音
E．肺部×线征为间质性肺炎，但无特异性
二、多项选择题（共25题,每题2分,每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选,本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分) 1、被照体与照片影像对比度相关因素有：①原子序数；②形状；③密度；④厚度；⑤颜色 A．①②③ B．②③④ C．③④⑤ D．①③④ E．①②④
2、欲配制1000mL0.5mol/L的HCl溶液，应取浓盐酸（12mol/L）的体积是__。 A．4.17mL
B．41。7mL C．9.6mL D．96mL
3、患者，男，36岁,以“间断排黏液脓血便1年，加重1周”为主诉就诊。患者日排黏液脓血便8～10次，发热，腹胀。查体：T 38.2℃，P 96/min,腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛肌紧张。辅助检查：Hb 78 g/L，ESR 42mm/h,清蛋白25g/L，肠镜提示为溃疡性结肠炎，下列病情程度分型正确的是 A．轻型 B．中型 C．重型
D．慢性复发型 E．急性暴发型
4、下列激素不是下丘脑分泌的激素是 A．CRH B．TRH C．LRH D．TSH E．GnRH
5、患者，男，32岁，风心病心力衰竭用洋地黄和利尿药治疗，出现恶心,食欲缺乏，心电图为室性早搏二联律，下列各种情况最可能出现的是 A．心力衰竭加重 B．低钾 C．风湿活跃 D．洋地黄中毒
E．洋地黄剂量不足
6、患者，女，26岁，发热，气短,查体有胸膜摩擦感,其与心包摩擦感的鉴别在于
A．患者体质 B．有无心脏病史
C．咳嗽后摩擦感是否消失 D．屏气时摩擦感是否消失 E．体位变化是否影响摩擦感 7、某高血压患者，突发呼吸困难,不能平卧，双肺满布湿性哕音，测血压为32.0/16。0kPa （240/120mmHg),宜选用下列哪种药物治疗 A．硝酸甘油 B．硝普钠 C．硝苯吡啶 D．哌唑嗪 E．卡托普利
8、下列物质中能够与氢氧化亚铁反应的是__。 A．异丙醇 B．丙醇 C．硝基乙烷 D．甲苯
9、引起呼吸深快的原因应除外 A．剧烈运动 B．情绪激动 C．过于紧张 D．脑出血 E．发热
10、2000版ISO 9000族标准中ISO 9001：2000标准指的是__。 A．《质量管理体系——基础和术语》 B．《质量管理体系—-要求》
C．《质量管理体系-—业绩改进指南》 D．《审核指南》
11、下列物质不能与亚硝酸反应的是__. A．脂肪胺叔胺 B．脂肪族仲胺 C．脂肪族伯胺
D．N，N-二甲基苯胺
12、患者，女,62岁，高血压痛史4年，有家族史,多次测BP190~196/110mmHg（25。3/14.7kPa），眼底Ⅲ级。患者出现左室肥厚，较理想的用药是 A．β受体阻滞药 B．ACE抑制药 C．利尿药
D．α+β受体阻滞药 E．α受体阻滞药
13、患者,男，55岁,诊断肺炎球菌肺炎,出现呼吸困难，发绀、心悸，HR 150/min,第一心音低钝，肝右肋下3cm，质软，压痛(+)，可能为 A．心功能不全 B．呼吸衰竭 C．肺不张
D．自发性气胸 E．休克
14、某患者慢性咳嗽，咳脓痰,反复咯血10多年，胸透多次无异常。近2周来高热,脓痰量增多,味臭，胸部X线片示右下肺大片致密阴影，中有空洞及液平，WBC 18×109/L,诊断是 A．右下肺炎球菌肺炎 B．金黄色葡萄球菌肺炎 C．阿米巴肺脓肿
D．支气管扩张症，继发肺脓肿 E．肺结核继发肺脓肿
15、患者，女,25岁，从海南岛探亲回家后，因持续高热3d，伴寒战、头痛、大汗，抽搐,于 8月9日入院。查体:意识不清，血压正常,颈有抵抗，皮疹（—)，心肺正常，肝脾均未触及.血WBC12×109/L,N75％，CSF外观清亮,压力稍高,余正常。为了诊断最先检查的项目是 A．粪常规检查 B．肥达反应
C．血涂片找疟原虫 D．肝功能试验
E．乙脑特异IgM抗体检测 16、ICS采用__分类。 A．一级 B．二级 C．三级 D．四级
17、有关幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是 A．必须联合用药
B．以PPI或胶体铋为基础的联合治疗 C．可应用四联方案
D．可选择胶体铋+阿莫西林+甲硝唑
E．可选择胶体铋+质子泵抑制药+甲硝唑
18、凯达尔法测有机物中氮含量时，称取样品2.50g,消耗浓度为0.9971mol/L的HCl标准溶液的体积为27。82mL，空白测定消耗HCl的体积为2.73mL.则此样品中氮的质量分数是__。 A．21.01% B．28.02% C．14。oi% D．7。00％ 19、某患者胸骨左缘扪及收缩期抬举性搏动，以下各项体征最可能与其同时存在的是
A．交替脉
B．心尖区Ⅲ级收缩期杂音
C．胸骨左缘下端喷射性收缩期杂音 D．心尖区舒张期奔马律
E．颈静脉怒张及肝颈静脉回流征阳性
20、下列各种疾病中引起的发热为回归热的是 A．大叶性肺炎 B．疟疾 C．霍奇金病 D．伤寒 E．结核病
21、患者，男，72岁,发热、咳嗽4d，病后进食少，既往经常感心悸、胸闷,就诊于当地保健院，诊断为“肺部感染”,即给予抗感染，静脉补液，10h后患者突发心悸、咳嗽加重、气急,而被迫坐起，出现上述症状的原因最大可能是由于 A．发热
B．肺部感染加重 C．输液反应 D．输液量不足 E．急性肺水肿
22、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是 A．心房颤动
B．预激综合征 C．房室传导阻滞
D．室性期前收缩及室性心动过速 E．非阵发性交界区心动过速 23、动脉血压脉压大小主要反映 A．每搏输出量的多少 B．外周阻力的大小 C．大动脉弹性的好坏 D．心脏泵血功能的好坏 E．血管充盈的程度 24、患者,女，30岁,因多食、肥胖、闭经1年来诊，体检身高160cm，体重75kg，腹、臀部脂肪堆积．紫纹(+）,BP 170/100mmHg，血糖10。1mmol/L,初步考虑为皮质醇增多症，对确诊最有意义的是 A．血皮质醇测定
B．24h尿17—羟、17—酮测定 C．24h尿VMA测定 D．OGTT
E．血ACTH测定
25、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是 A．X线检查 B．心电图检查
C．超声心动图检查 D．心音图检查 E．心导管检查
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