单选题
1、小脑绒球小结叶受损后的表现是 A运动编程功能受损 B运动启动功能障碎 C肌肉精细运动受损 D身体平衡功能陣碍 E运动协调功能受损
单选题
2、男性,27岁,心悸气短,胸闷胸痛晕厥。查体:胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音,超声:室间隔:左室后壁为 1.5:1,SAM(+)。该患者的诊断是 A二尖瓣前叶收缩期向前运动 B二尖瓣后叶与前叶同向运动 C三尖瓣前叶舒张期由前运动 D三尖瓣后叶舒张期向后运动 E主动脉瓣收缩期向前运动
单选题
3、患者,男,50岁。气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/IV级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢水肿。B超:左房、左室扩大明显。可能诊断是 A风湿性心脏瓣膜病 B肥厚型心肌病 C扩张型心肌病 D病毒性心肌炎 E急性心包炎
单选题
4、促进甲状腺激素分泌的激素是
A生长激素 B性激素 C促甲状腺激素 D甲状腺激素 E维生素D3
单选题
5、下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是 A肋骨骨折 B张力性气胸
C肋骨骨折并张力性气胸 D血心包 E闭合性气胸
单选题
6、男,72岁,10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒,近1年双下肢水肿,少尿。查体:BP140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肢可闻及细湿罗音,心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿,该患者可能的诊断是 A静脉注射毛花苷两 B静脉注射呋塞米 C直流电同步电复律 D静脉滴注氨利酮 E静脉滴注硝普钠
单选题
7、克罗恩病最典型的肠道溃疡形态是 A空肠 B末段回肠 C回盲部 D全结肠
E直肠、乙状结肠
单选题
8、可能有心功能不全存在 A小肠破裂 B胃破裂 C结肠损伤 D肝破裂
E十二指肠和胰损伤
单选题
9、患者,男,66岁。急性前壁心肌梗死2 天,轻微活动即喘憋。査体:BP 100/ 60mmHg,双肺底可闻及少量细小湿啰音,心率102次/分。该患者心功能分为 A肺栓塞进展为肺梗死 B再次发生肺栓塞 C急性乳头肌功能不全 D哮喘急性发作 E肺部感染加重
单选题
10、新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于 A大腿 B小腿 C臀部 D面颊 E上肢
单选题
11、失血性休克扩充血容量首选的液体是 A心功能不全,血容量正常
B血容量不足 C容量血管过度收缩
D心功能不全或血容量相对过多 E心功能不全或血容量不足
单选题
12、持续性心房颤动是指心房颤动持续时间 A大于24小时 B大于48小时 C大于3个月 D大于1个月 E大于7天
单选题
13、小儿肾病综合征最早出现的表现为 A微小病变肾病 B新月体性肾小球肾炎 CIgA肾病
D毛心血管内增生性肾小球肾炎 E膜性肾病
单选题
14、女,35岁。腹胀、腹部隐痛伴低热3个月。突发脐周绞痛6小时,呕吐数次,无排气,排便,首选的检查是 A肠鸣音减弱或消失 B腹痛加重 C呕吐频繁和量大 D腹膜刺激征加重 E腹胀程度加重
单选题
15、一小儿身高85cm,头围48cm,乳牙20枚,能跳,能表达自己的意愿。按公式计箅此小儿的体重约是 A47,XY(或XX),+21
B36,XX(或XY),-14,+t(14q21q) C45,XX(或XY),-14,-21,+t(14q21q) D46,XX(或XY),-21,+t(21q21q) E46,XX(或XY),-22,+t(21q22q)
单选题
16、确定直肠癌能否保留肛门的重要因素是 A痢疾 B痔 C直肠癌 D直肠息肉 E肛周脓肿
单选题
17、在医患交往过程中,医护人员不恰当的交往方式是 A疾病认知权 B知情同意权 C隐私保护权 D生命权 E健康权
单选题
18、心肌细胞一般不发生 A凝固性坏死 B溶解性坏死 C脂肪变性 D化生
E色素沉着
单选题
19、男,30岁,2h前车祸伤及腹部,急诊入院,查体:痛苦面容,意识模糊,皮肤粘膜苍白,腹部压痛、 反跳痛、腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120 次/分,正确处理措施是 A抗休克治疗,现察疗效 B抗休克治疗的同时剖腹探查 C强心
D立即剖腹探查 E立即注射升压药
单选题
20、肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹水,最可能是 A肝局部切除 B左半肝切除 C肝动脉结扎和插管 D肿瘤局部无水酒精注射 E中医治疗
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1-答案:D
本题考查的是前庭小脑。前庭小脑主要由绒球小结叶构成,主要功能是控制躯体的平衡和眼球的运动。受损后,可出现步基宽、站立不稳、步态蹒跚和容易跌倒等症状。
2-答案:A
SAM即二尖瓣前叶收缩期前向运动,指梗阻性肥厚型心肌病在收缩期CD段不是一个缓慢的上升平台,而出现一个向上(向室间隔方向)突起的异常波形,这种现象称为收缩期前向运动。
3-答案:C
扩张型心肌病(DCM)是一种原因未明的原发性心肌疾病。扩张型心肌病的主要特征是左心室或双心室扩大和心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭(心肌收缩期泵功能衰竭),是扩张型心肌病的最主要的临床表现。
4-答案:D
甲状腺激素对生长与发育的影响:主要促进脑与骨的发育与生长。
5-答案:C
依题意,左侧触及骨擦高,提示肋骨骨折;又可见左胸饱满,气管向右移位,叩之鼓音,可诊断为左侧张力性气胸。故选C
6-答案:A
静注10分钟起效,最大作用时间在30分钟 至2小时,作用持续1~2天。治疗急、慢性心力衰竭、室上性心动过速、房扑、房颤。适用于情况紧急时,0.4 ~0.6mg以25%葡萄糖液稀释后静注(5 分钟以上),2 ~ 4小时后需要时再给0.2 ~0.4mg, 起效后可改口服洋地黄强心甙。
7-答案:B
克罗恩病(Crohn病)同时累及回肠末段与邻近右侧结肠者为多见,只涉及小肠者占其次。溃疡性结肠炎病变位于大肠,呈连续性弥漫性分布。多数在直肠、乙状结肠,可以扩展至降结肠、横结肠,也可累及全结肠。肠结核的病变主要位于回盲部。
8-答案:D
患者车祸后有休克征象,考虑腹腔内大量出血所致的失血性休克,首先应考虑肝破裂而致。
9-答案:C
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。主要是急性左心衰竭,在起病的最初几小时内易发生,也可在发病数日后发生,表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。乳头肌功能不全是指乳头肌病
变引起其收缩功能障碍或乳头肌方位改变而不能维持二尖瓣的正常关闭状态,导致二尖瓣关闭不全的临床症候群。可出现心悸、气急、咳嗽、乏力等左心衰表现。乳头肌断裂发生急性二尖瓣大量反流,导致急性肺水肿和心源性休克。根据患者临床表现及实验室检查提示为急性乳头肌功能不全。
10-答案:B
新生儿寒冷综合征主要表现为低体温和皮肤硬肿。皮肤硬肿及皮肤紧贴皮下组织不能移动,按之似皮样感,发生次序依次是:下肢-臀部-面颊-上肢-全身。
11-答案:B
首先要知道血容量不足或者心排出量减低可以导致血压降低,但是心排出量减低时中心静脉压是不低的,故中心静脉压低、血压低是血容量不足的表现。
12-答案:B
记忆题,考查持续性心房颤动。
13-答案:A
儿童原发性肾病综合征常见的病理类型为微小病变型肾病
14-答案:D
腹膜刺激征加重意味着可能形成绞窄性肠梗阻,需要立刻手术治疗。
15-答案:A
按染色体核型分析可将21-三体综合征患儿分为3型:1.标准型患儿体细胞染色体为47条,有一个额外的21号染色体,核型为47,XX(或XY),+21.双亲外周血淋巴细胞核型正常。此型占95%以上。2.易位型3.嵌合体型
16-答案:D
直肠息肉是指发生在直肠黏膜上的新生物,多因粪便慢性刺激而引起,为常见的良性肿瘤。临床表现:①便血,无痛性便血,便血出血量较少。②脱垂。③肠道刺激征。
17-答案:B
强调患者的知情同意权,主要目的在于通过赋予医疗机构及其医务人员相应的告
知义务,使患者在了解自己将面临的风险、付出的代价和可能取得的收益的基础上自由作出选择,从而维护患者的利益,改变患者相对弱势地位。
18-答案:D
心肌细胞一般不发生化生。
19-答案:B
该患者外伤后出现休克表现,应积极抗休克治疗,同时剖腹探査寻找出血部位,才是有效治疗。
20-答案:A
原发性肝癌的大体病理形态可分三型: 结节型、巨块型和弥漫型。按肿瘤大小,传统分为小肝癌(直径<5cm)和大肝癌(直径>5cm)。 现在新的分类为:微小肝癌(直径<2cm),小肝癌 (>2cm,≤5cm),大肝癌(>5cm,≤10cm)和巨大肝癌(>10cm)。下述情况可作根治性肝切除:单发的微小肝癌;单发的小肝癌;单发的向肝外生长的大肝癌或巨大肝癌,表面较光滑,周围界限较清楚,受肿瘤破坏的肝组织少于30“;多发性肿瘤,但肿瘤结节少于3个,且局限在肝的一段或一叶内。左半肝或右半肝的大肝癌或巨大肝癌肿瘤结节大于3个以上的采用肝动脉 结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等治疗,常可使肿瘤缩小,部分病人可因此获得手术切除的机会。
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