一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、关于非阵发性室性心动过速的描述，不正确的是
A．是一种缓慢性室性心动过速 B．发生的原因是由于心室内的异位节律点自律性增高 C．心室率通常为60～130次/分 D．多见于无器质性心脏病患者 E．急性心肌梗死溶栓治疗时也可发生
2、采集心电图时发现其他各导联记录良好，仅V2导联记录有很大的干扰波，仔细检查发现导联线与患者连接良好，V2导联有干扰波的最可能原因是
A．交流电干扰 B．肌肉震颤干扰 C．导联线折断导致接触不良 D．磁场干扰 E．心电图机频响异常
3、心电图是空间心电向量环多次投影而产生的，投影的次数为 A．1次 B．2次 C．3次 D．4次 E．0次 4、动态心电图分析中模板的形成主要依赖于
A．P波的识别分析 B．QRS波群的识别分析 C．R波的识别分析 D．T波的识别分析 E．S波的识别分析 5、获得性长QT间期综合征可见于
A．高钾血症 B．高钙血症 C．中枢神经系统损伤 D．口服地高辛 E．以上都是
6、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对成对室性期前收缩治疗有效的标准是 A．减少≥50% B．减少≥60% C．减少≥70% D．减少≥80% E．减少≥90% 7、心力衰竭患者采用心脏再同步化治疗(CRT)时，左心室起搏电极导线置入的部位常为
A．左心室心尖部 B．冠状静脉窦 C．左心室室间隔部 D．左心室流出道 E．以上均可
8、患者男性，32岁，反复晕厥4年。发作时伴面色苍白，四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图，应诊断为
A．尖端扭转型室性心动过速，心室颤动 B．心房扑动 C．预激综合征合并心房颤动 D．阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导 E．心室扑动 9、关于高钾血症的心电图表现，错误的是
A．P波振幅减小或消失 B．PR间期缩短 C．QRS波群增宽，尤其是终末部分增宽 D．T波高尖 E．ST段下移或抬高 10、下列心肌缺血类型可引起ST段抬高，但除外
A．心外膜下缺血 B．心内膜下缺血 C．透壁性心肌缺血 D．变异型心绞痛 E．急性心肌梗死
11、DDD起搏器的第1个字母D代表
A．心房、心室感知功能 B．心房、心室起搏功能 C．心房感知功能、心室起搏功能 D．心房起搏功能、心室感知功能 E．以上都不是 12、关于心电图检查的注意事项，正确的是
A．尽量使用交流电滤波或肌电滤波 B．导电膏应涂在电极板上 C．女性
乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上 D．检查室应保持温暖，温度不低于18℃ E．可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图 13、关于长QT间期综合征的表述，不正确的是 A．抗心律失常药、电解质紊乱可诱发长QT间期综合征 B．根据心电图ST-T的形态可初步判断基因类型 C．LQT3型可选用美西律治疗 D．先天性长QT间期综合征患者心电图上都有QTC间期延长 E．女性QTC间期平均值比男性长
14、X线检查可显示肺血增多的疾病是
A．肺动脉狭窄 B．房间隔缺损 C．法洛四联症 D．三尖瓣狭窄 E．肺动脉闭锁
15、关于正常U波的描述，错误的是
A．U波方向大体与T波方向一致 B．最大的U波常出现在V2和V3导联 C．心率快则U波振幅增高 D．正常U波的形态为前半部斜度较大，后半部较平缓 E．一般U波的振幅为同导联T波振幅的5%～25%
16、数字化12导联同步心电图机采用自动方式记录的心电图长度为 A．5秒 B．7.5秒 C．10秒 D．12.5秒 E．20秒 17、一般要求心电图机共模抑制比＞80dB，共模抑制比的高低反映
A．心电放大器的低频特性 B．基线的稳定性 C．心电图机抗干扰的能力 D．放大器内部噪声水平 E．心电图机的线性功能
18、患者男性，33岁，心悸半个月就诊。心电图如图3-15-9所示，应诊断为
A．窦性心律，非阵发性室性心动过速 B．窦性心律，间歇性右束支阻滞 C．窦性心律，间歇性预激 D．窦性心律，右室肥大 E．窦性心律，非阵发性房性心动过速伴室内差异性传导
19、以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述，错误的是 A．室间隔厚度＞13mm B．左心室后壁厚度与室间隔厚度比值＞1.3 C．最常发生在室间隔上中部，亦可累及心尖部 D．合并梗阻时可有SAM现象 E．左心室顺应性减低
20、关于动态心电图诊断心肌缺血标准的描述，不正确的是
A．ST段呈水平型或下斜型压低≥0.05mV B．ST段呈水平型压低≥0.1mV C．ST段呈下斜型压低≥0.1mV D．持续时间≥1分钟 E．2次发作间隔时间≥1分钟
21、以下为心电图机的使用及维护事项，正确的选项是
A．每天做完心电图后应清洗电极 B．导联电缆的芯线容易折断或损坏，切忌用力牵拉或扭曲 C．心电图机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击 D．由医疗仪器维修部门定期检测 E．以上都是 22、患者女性，78岁，冠心病史20余年，头晕、黑矇半年。心电图检查见图3-9-4，应诊断为
A．心电图正常 B．二度Ⅱ型房室传导阻滞，室性逸搏心律 C．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 D．三度房室传导阻滞，房性逸搏心律 E．三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
23、患者男性，43岁，心前区不适。运动平板试验中随负荷量的增加，收缩压逐渐下降，提示为
A．正常血压反应 B．无高血压病 C．运动负荷不足 D．冠状动脉病变较重 E．未达最大目标心率
24、关于慢快型房室结折返性心动过速的表述，不正确的是
A．心动过速可被程序刺激诱发 B．RR间距规整，心率常为150～250次/分 C．RP'间期常＞70ms D．逆传P'波与QRS波群部分重叠 E．QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞 25、关于QT间期离散度的描述，不正确的是
A．可评估心肌缺血及某些心血管疾病的预后 B．可预测心律失常事件 C．检测方法复杂、费用较高，难以普及 D．联合其他心电监测技术有助于筛查出高危人群 E．正常值、敏感性、特异性目前尚存在问题 26、预激综合征患者可引发的快速性心律失常是
A．房室折返性心动过速 B．房室结折返性心动过速 C．心房颤动 D．心室颤动 E．以上都是
二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、以下为急性心包炎的心电图特征，但应除外
A．可表现为广泛导联(aVR、V1导联除外)ST段呈凹面向上抬高 B．常出现房性期前收缩 C．心包积液患者可表现为QRS波群低电压 D．心包积液患者可出现电交替 E．常伴有窦性心动过速
2、患者男性，23岁，体检。心电图如图3-15-5所示，应诊断为
A．间歇性不完全性右束支阻滞 B．间歇性完全性右束支阻滞 C．室性期前收缩 D．房性期前收缩伴室内差异性传导 E．快频率依赖性束支阻滞 3、关于活动平板运动试验的表述，正确的是
A．以等长运动为主 B．负荷量呈跳跃式增加 C．运动时肌肉活动对心电图记录有一定的干扰 D．试验时仅需较小的空间 E．试验时出现意外的风险较小，比较适合于老年人和儿童患者
4、不完全性右束支阻滞与完全性右束支阻滞的主要差别是
A．QRS波群时限＜0.12s B．额面QRS心电轴正常 C．V1导联QRS波群呈rsR'型 D．Ⅰ、V5、V6导联S波增宽 E．继发性ST-T改变 5、下列疾病可引起异常Q波，但不包括
A．肥厚型心肌病患者，Ⅰ、aVL、V4～V6导联可出现异常Q波 B．心肌淀粉样变性患者，V1～V4导联可见异常Q波 C．进行性肌营养不良患者, 异常Q波常出现在V5、V6或Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 D．左房黏液瘤患者，常在V5～V6导联出现异常Q波 E．心脏肿瘤偶可产生类似梗死样异常Q波 6、患者男性，53岁，看奥运会女排比赛时，突发胸痛3小时不能缓解，急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为
A．左主干 B．左前降支 C．左回旋支 D．右冠状动脉 E．肺动脉
7、关于正常婴幼儿心电图特征的描述，不正确的是
A．aVR导联R波常＞0.5mV B．Ⅰ导联R波振幅较低 C．V1导联R/S比值＞1 D．V5、V6导联S波较深 E．额面QRS心电轴常＜+10° 8、正常人T波的方向一般
A．与R波方向一致 B．与S波方向一致 C．与P波方向一致 D．与QRS波群的主波方向一致 E．与QRS波群的主波方向相反 9、关于三度房室传导阻滞的表述，错误的是
A．P波规律出现 B．QRS波群规律出现 C．PR间期不固定 D．心
室率快于心房率 E．出现交界性或室性逸搏心律
10、患者女性，70岁，植入双腔起搏器5年。随防复查心电图如图4-8-5所示，正确的表述是
A．窦性心律+心室起搏心律，起搏器工作模式为VVI B．窦性心律+心室起搏心律，起搏器工作模式为VAT C．窦性心律+心房起搏心律，起搏器工作模式为AAI D．窦性心律+心室起搏心律，起搏器工作模式为VOO E．窦性心律+心房、心室起搏心律，起搏器工作模式为DDD 11、心电图运动试验中的极量心率是指
A．(185—年龄)次/分 B．(190—年龄)次/分 C．(200—年龄)次/分 D．(210—年龄)次/分 E．(220—年龄)次/分
12、患者男性，23岁，因心动过速行食管电生理检查，心动过速时的心电图如图3-10-1(图中ESO为食管心电图)所示，该心动过速的类型是
A．心房扑动 B．房室结折返性心动过速 C．房性心动过速 D．房室折返性心动过速 E．交界性心动过速 13、引起高钙血症心电图表现的机制是
A．动作电位3相缩短 B．动作电位3相延长 C．动作电位2相延长 D．动作电位2相缩短 E．与总的动作电位时程延长有关 14、额面QRS心电轴右偏可见于以下情况，但除外
A．垂位心 B．心脏左移 C．右心室肥大 D．左心室肌萎缩或梗死 E．6个月以内的婴儿
15、提示右心室肥大的心电图标准不包括
A．V1导联R/S≥1 B．Rv5＞2.5mV C．QRS额面心电轴≥+90° D．RaVR＞0.5mV E．aVR导联R/S≥1
16、以下为V1导联呈rSr'图形而QRS时限＜0.12秒的临床意义的表述，其中不正确的是
A．正常人可见此类图形 B．正常人V3R导联和V4R导联可见此类图形 C．束支传导延迟病变可产生此类图形 D．右心室肥厚不会引起此类图形 E．r'波可以是右心室流出道室上嵴部位生理性激动延迟所致
17、患者男性，40岁，活动时心慌、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示：左心房稍大，室间隔厚度为28.8mm，凸向左心室流出道，二尖瓣前叶在收缩期有前向移动(SAM征)，左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为
A．冠心病，乳头肌断裂 B．风湿性心脏病 C．肥厚型心肌病(梗阻性) D．肥厚型心肌病(非梗阻性) E．主动脉瓣狭窄 18、交界性期前收缩与房性期前收缩的鉴别主要根据
A．交界性期前收缩多见，房性期前收缩少见 B．交界性期前收缩不伴室内差异性传导，而房性期前收缩可伴室内差异性传导 C．一般交界性期前收缩的P'R间期＜0.12s，而房性期前收缩的P'R间期＞0.12s D．交界性期前收缩提前出现的是倒置的P'波，而房性期前收缩提前出现的P'波直立 E．交界性期前收缩代偿间歇多不完全，而房性期前收缩代偿间歇多完全
19、关于分级递增起搏的描述，不正确的是
A．是常用的一种S1S1刺激方法 B．采用比自身心率快10～20次/分的频率起搏 C．每级刺激持续30～60秒 D．每级的刺激间隔为1～2分钟
E．不适用于窦房结功能测定
20、急性肺动脉栓塞的心电图改变不包括
A．额面QRS心电轴右偏 B．V1～V2导联T波倒置 C．窦性心动过速 D．右束支阻滞 E．V4～V6导联ST-T改变 21、关于U波的描述，不正确的是 A．U波发生在T波之后0.02～0.04s B．正常U波振幅可达0.2mV C．心率快时U波振幅降低 D．正常人U波在肢体导联和胸导联直立 E．正常U波的形态为前半部平缓，后半部斜度较大 22、关于胸前导联的描述，正确的是
A．将无干电极与地线连接 B．正极应置于胸壁的特定部位 C．反映的是额面的心电活动 D．属于标准双极导联 E．反映的是矢状面心电活动 23、关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是
A．成人PR间期＞0.20s B．老年人PR间期＞0.22s C．同一患者心率相同时PR间期延长＞0.04s D．如果QRS波群形态无异常变化，房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束 E．QRS波群形态畸形，房室传导阻滞部位多位于希浦系统
24、患者男性，82岁，冠心病。因头昏、乏力1月余就诊，查心电图并绘制梯形图如图4-5-8所示，该梯形图显示的心律失常是
A．交界性期前收缩伴2:1阻滞 B．房性期前收缩二联律 C．不完全性右束支阻滞 D．右束支完全阻滞、左束支2:1阻滞 E．房室结2:1阻滞，右束支完全阻滞
25、关于食管心房调搏起搏阈值的描述，不正确的是
A．食管导管电极放置的部位不当，可使起搏阈值增高 B．食管导管电极间距越大，起搏阈值越低 C．食管导管电极面积越大，起搏阈值越高 D．为保证有效起搏，实际应用的起搏电压应比起搏阈值稍高 E．某些药物可影响起搏阈值
26、预激综合征患者可引发的快速性心律失常是
A．房室折返性心动过速 B．房室结折返性心动过速 C．心房颤动 D．心室颤动 E．以上都是
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