标 题 精神科使用保护性 约束的制度 编 版 号：XX—XX—267 本：2 修订日期： 生效日期： 审 核 人： 页 码：第 1 页，共 1 页 修订部门：医疗质量与安 全管理委员会 修订人： 批 准 人： 精神科使用保护性约束的制度
精神疾病所导致的患者的非理性行为，不仅威胁着患者自身的健康和安全， 也威胁着他人的人身安全和财产安全。为了确保患者和他人的安全，在临床治疗 过程中，可能会采用保护性约束的方法来保护患者，防范意外事件的发生。为合 理使用保护性约束措施，制定本制度。
一、保护性约束是为限制患者活动，使用物理方法强制约束患者的一种医疗 护理手段。
二、属下列情况的病人，可考虑保护性约束： ①极度兴奋躁动，用药短时间内难以控制其躁动者；
②有自伤、自杀、毁物、伤人、外跑行为者，其他较少限制的措施使用后无 效；
③各种原因引起的谵妄状态、癫痫伴有意识障碍； ④治疗需要，如冬眠治疗、输液或其他治疗不合作者；
⑤其他特殊情况需暂时约束者。 三、对须实施保护性约束的患者，由主管医师或值班医生评估病情，在遵循
上述应用原则的情况下，下达医嘱。值班医生不在现场时，也可由护理人员先行 给予保护性约束措施，再立即通知医生。
四、实施保护性约束措施应尊重患者监护人的知情同意权。在住院知情同意 书中，接诊医生应详细解释相关条款，取得监护人的理解和同意，并在实施保护 措施前再签署采取措施的知情同意书（情况紧急时可事后补签）
五、在采取保护性约束措施时，应遵照相关流程，确保患者和工作人员安全。 六、严禁出于惩罚目的对患者实施强制物理约束措施。
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