工程名称 分项工程 承包单位 离场时间 离场原因 安全员签字： 年 月 日 质检员签字： 年 月 日 档案员签字： 年 月 日 施工员签字： 年 月 日 项目经理签字： 年 月 日 总监理工程师签字： 年 月 日 工程部长签字： 年 月 日
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