实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology
2019年5月B第6卷/第14期May. B. 2019 Vol.6, No.14
妇科千金胶囊+阿奇霉素治疗慢性宫颈炎的效果探究
李小玲
(成都市崇州市羊马镇卫生院,四川 成都 611231)【摘要】目的 探讨慢性宫颈炎患者单用阿奇霉素治疗及联合妇科千金胶囊治疗的效果。方法 抽取我院妇科2016年1月~2018年7月收治的慢性宫颈炎患者70例为研究对象,35例单纯应用阿奇霉素治疗者作为对照组,35例联合应用阿奇霉素、妇科千金胶囊治疗者作为实验组,对比两组用药3个月后的临床疗效。结果 实验组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 在阿奇霉素基础上,予以慢性宫颈炎患者中药妇科千金胶囊治疗,可有效消除病灶,改善临床症状,值得推广。
【关键词】慢性宫颈炎;妇科千金胶囊;阿奇霉素
【中图分类号】R711.32 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.14.80.02
慢性宫颈炎为妇科最常见的一种疾病,其给女性生活带来较大困扰,多见于经产妇。主要表现为白带增多,呈乳白色或微黄色,或为黏稠状脓性,有时为血性或夹杂血丝。宫颈局部多表现为子宫颈肥大、子宫颈管炎、子宫颈腺体囊肿及子宫颈鳞状上皮化生等。单纯使用抗生素虽能短暂性控制疾病,但长期疗效不尽人意。我院尝试在普通治疗基础上加入中药治疗,具体结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选择我院收治的经阴道镜、彩色多普勒超声诊断确诊的70例慢性宫颈炎患者为研究对象,以治疗所用药物分组:对照组(单纯西药)中,患者年龄26~54岁,平均(40.6±12.5)岁,病程7~62个月,平均(37.4±22.3)个月;实验组(中西药)中,患者年龄27~53岁,平均(40.2±12.1)岁,病程8~61个月,平均(38.2±21.5)个月。两组基线资料无显著性差异(P>0.05)。
1.2 方法对照组:予以患者500 mg/次阿奇霉素(国药准字H20023655,规格250 mg,国药集团汕头金石制药有限公司)口服,日1次。
实验组:在口服阿奇霉素(用量、频次与对照组相同)时,口服2粒/次妇科千金胶囊(国药准字Z20020024,规格:400 mg,株洲千金药业股份有限公司生产),日3次。
两组均治疗3个月,叮嘱患者用药期间注意饮食,以清淡易消化为主,禁止食用辛辣、油腻等具有刺激性的食物,戒烟酒,禁止性生活。
1.3 观察指标①阴道分泌物量观察:阴道分泌物涂片检查显示含有大量杆菌、上皮细胞,不存在杂菌,白细胞≤5个/HP,此为无,计为1分;涂片检查显示含有大量杆菌、上皮细胞,未发现杂菌,白细胞数目在6~15个/HP范围内,此为轻度,计为2分;涂片检查可见杂菌,白细胞数目在16~30个/HP范围内,未发现杆菌、上皮细胞,此为中度,计为3分;涂片检查可见大量杂菌,白细胞>30个HP,未见杆菌、上皮细胞,此为重度,计为4分。
②宫颈病变程度观察:宫颈形态正常,未见内膜异位病变,此为无,计为1分;宫颈表面局部出现异位病变,其面积<宫颈面积的1/3,此为轻度,计为2分;宫颈表面可见
明显的异位病变,其面积在宫颈面积的1/3-2/3内,此为中度,计为3分;大范围宫颈被异位病变覆盖,其面积>宫颈面积的2/3,此为重度,计为4分。
③疗效观察:根据症状、阴道分泌量、宫颈病变程度对治疗效果进行评估:患者治疗后下腹疼痛、外阴瘙痒、膀胱症状等消失,阴道分泌量积分及宫颈病变积分至少下降95%,此为治愈;治疗后临床症状减轻,阴道分泌量、宫颈病变积分至少下降50%,此为好转;治疗后临床症状无改善,阴道分泌量、宫颈病变积分下降程度不足50%,此为无效。治愈、好转患者占比表示治疗总有效率。
1.4 统计学方法以SPSS 19.0行统计学分析,正态计数资料以率表示,行卡方检验,差异有统计学意义以P<0.05为评估标准。
2 结 果
对照组治疗总有效率为82.86%,明显较实验组97.14%低(P<0.05),见表1。
表1 两组治疗效果对比[n(%)]
组别对照组实验组x2 P
n3535--治愈
好转
无效
总有效率82.8697.143.968<0.05
12(34.29)17(48.57)6(17.14)23(65.71)11(31.43)1(2.86)
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3 讨 论
慢性宫颈炎是因不洁性生活、宫腔操作等感染病原体并潜伏于宫颈粘膜内形成的慢性炎性疾病[1],该病不仅会严重降低患者生活质量,且其是引发宫颈癌的重要因素,故及时治疗至关重要。西医治疗慢性宫颈炎以阿奇霉素等抗生素为主,阿奇霉素对支原体、衣原体、革兰阴性菌等具有抑制作用,但该药副反应多,且长期使用会使患者产生耐药性,一旦停药就可能复发。中医将慢性宫颈炎归于“带下病”范畴内,认为湿邪侵袭、脾肾虚弱致任脉、带脉失固为该病的基本病机,故治疗主张清热除湿、行气解毒[2]。本次所用的妇科千金胶囊中含有的穿心莲、千斤拔具有解毒祛瘀的作用,单面针可行气止痛,金樱根具有固崩止带的效用,功劳木可清热解毒,党参具有补气养血的作用,当归可活血消瘀,鸡血藤具有补血造血的功效。
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实验组治疗效果优于对照组,证实了加用妇科千金胶囊的优势。
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