治疗时间： 2017 年 12 月 7 日 15 ：00 治疗师： 娄佳佳 治疗次数：第 1 次 地 点： 特教学校（音乐教室）
一、基本信息 姓名 性别 诊断 其他 陈 X X 男 年龄 出生日期 10岁 2007.10.1 监护人 联系方式 XXX 15050012XXX 2017年南京脑科医院诊断为自闭症 父母离异，无其他病史，由母亲照顾 二、治疗目标 长期目标 短期目标 O2 三、治疗活动 序号 活动名称 音乐律动 “拉个圆圈走走” 活动时间 活动步骤 6min ○MT和MTS进行演唱歌曲，并拉个圆圈对治疗对象进行邀请 ○MT与治疗对象进行拉个圆圈音乐活动，并依次示范动作，请治疗对象跟随模仿 ○MT演唱歌曲，请治疗对象C做出相应指令动作（若有改动，请备注） 略 治疗目标 1.动作模仿能力 2.提高注意力 3.提高语言理解能力 活动器材 备注 G1 G2 O1 提高动作模仿能力 在2017年12月7日—12月20日期间，在音乐律动中，治疗对象C可以在MT和MTS的示范下跟随模仿6个动作中的至少3个。 在2017年12月7日—12月20日期间，在乐器演奏中，治疗对象C可以跟随MT模仿敲击乐器10个回合。 1 歌曲《拉个MT和MTS圆圈走走》 在配合上音乐凳1个 需要加强 2 乐器演奏 跟我来，敲敲琴\\拍拍鼓 8min 1.动作模仿能力 2.提高注意力 非洲鼓2个 注意每个音砖4块 环节的自然过渡 3
四、治疗总结\\反馈 Ct.C于2017.12.7日下午在特教学校3楼音乐治疗室与MT（娄）和MTS（袁、常）进行第一次音乐治疗。教室有40平米左右，放有一架钢琴，若干音乐凳，两个放乐器的柜子和一套电脑音响。活动内容包括“音乐律动“拉个圆圈走走”“跟我来，敲敲琴”“跟我来，敲敲鼓”。 由于人多，环境嘈杂，在音乐治疗开始前Ct.C很兴奋，主动做到了音乐凳上。在音乐活动“拉个圆圈走走”活动中，Ct.C开始没有加入MT和MTS进行的音乐律动拉圆圈中，指示坐在凳子上观看，但注意力较集中。 在MT多次邀请之后，Ct.C最后加入到圆圈的音乐律动中，并能根据音乐指令模仿坐下、拍手动作，但在做站起来的动作时动力不足。Ct.C比较愿意坐在音乐凳上模仿拍手等动作，并且模仿的较好，注意力较集中。 在乐器演奏活动中，由于MT出示了Ct.C喜欢的钢片琴音砖，使得Ct.C有了足够的参与动力，主动接过MT给的敲棒进行模仿敲琴，并且与MT目光对视。在做一对一小组模仿敲琴的活动中，Ct.C没有能很好的模仿MT和MTS的动作,但保持有一定的目光对视，活动中Ct.C几次因为脖子上的红疙瘩瘙痒中断模仿。 在演奏活动“跟我来，拍拍鼓”中，MT进行示范，Ct.C能够主动模仿拍鼓，并一直与MT目光对视，并露出高兴的表情。Ct.C能够模仿MT进行同时敲击1次和同时敲击2次鼓的动作模仿，但在MT和MTS一对一模仿敲击鼓的活动中不能正确的进行模仿，但其注意力一直维持在音乐治疗活动中。在音乐治疗活动结束时，MT与Ct.C进行再见歌告别，Ct.C能够准确的进行挥手并说出再见。（粗略总结，仅供参考！） 五、跟踪计划 在下次治疗中会继续此次的音乐治疗目标，但是在音乐治疗活动的时间控制和活动内容上要做调整，尤其是要增加音乐治疗活动的趣味性和MT和MTS要注意即兴跟随治疗对象的反应。
治疗师签名： 娄佳佳 记录日期： 2017.12.7
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