胸外科护士生活方式及其与工作压力、生活质量的相关性研究

胸外科护士生活方式及其与工作压力、生活质量的相关性研究

作者：张艳燕 陈宁

来源：《中国医药导报》2013年第17期

[摘要] 目的 探讨胸外科护士生活方式及其与工作压力、生活质量的相关性。 方法 选取2009年1月～2010年12月在解放军总医院胸外科护士61名，按年龄、夜班情况、职称分类，分别行一般情况调查表、生活方式调查表、工作压力源量表、生活质量评定量表调查，数据资料运用SPSS 16.0软件进行统计学分析，生活方式与工作压力、生活质量的相关性使用Pearson相关性分析。 结果 依≤30岁、>30～40岁、>40岁顺序，生活方式评分、生活质量评分显著升高，工作压力评分显著下降；依无夜班、有夜班顺序，生活方式评分、生活质量评分显著降低，工作压力评分显著升高；依副主任护师、主管护师、护师、护士顺序，生活方式评分、生活质量评分显著降低，工作压力评分显著升高；各组间比较差异均有统计学意义（P < 0.05）。生活方式各指标与工作压力各指标存在负相关性（P < 0.05）；生活方式各指标与生活质量各指标存在正相关性（P < 0.05）。 结论 胸外科护士的生活方式越好，生活质量越高，工作压力就越低，生活方式与工作压力负相关，生活方式与生活质量正相关。 [关键词] 胸外科护士；生活方式；工作压力；生活质量；相关性

[中图分类号] R192.6 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）06（b）-0146-03 在医院的日常运行中，护士起着关键性作用，可与患者进行直接的接触，其自身的状态会相应影响到工作多个方面，作为健康的守护神，如何提高护士的能力成为了亟待解决的问题之一。护士也有自己的生活方式，良好的生活方式会刺激其产生兴奋的状况，更易于融合到工作中，提高工作效率[1-3]。而消极的生活方式会影响护士的情绪，降低工作积极性，容易造成医疗事故，进而增加工作压力，不利于工作的有序开展[4-6]。在严重的工作压力下，护士会进一步恶化消极状态，影响到下班后的生活状况，大幅降低患者的生活质量，会造成更为严重的心理阴影，形成一种恶性循环[7-9]。因而探寻相关指标的内在联系，对改善和提高护士的工作能力和生活质量具有重要意义。为了探讨胸外科护士生活方式及其与工作压力、生活质量的相关性，本研究对胸外科护士分别行一般情况调查表、生活方式调查表、工作压力源量表、生活质量评定量表调查，现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料

选择2009年1月～2010年12月在解放军总医院胸外科工作的胸外科护士61名，均为女性，年龄20～54岁，平均（35.2±11.7）岁，从事护理工作1年以上，平均（12.7±3.8）年，每

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周平均工作时间为（48.2±6.9）h，入选护士均毕业于国家全日制中等院校的护理专业，且取得了护理执照。排除哺乳期、孕期、休假的护士。年龄分类：≤30岁26名、>30～40岁23名、>40岁12名。夜班分类：无夜班14名、有夜班47名。职称划分：副主任护师2名、主管护师9名、护师23名、护士27名。 1.2 方法

自行设计一般情况调查表，内容包括工作科室、年龄、性别、职称、从事护理时间、平均每周工作时间、夜班情况、教育情况等。给予胸外科护士定式问卷调查，包括生活方式调查表、工作压力源量表、生活质量评定量表三个方面，指导其使用统一的填表说明，并由专业的评定人员对其进行培训。将调查表统一发放和回收，保证回收率可达100%。 1.3 评分标准

生活方式调查参考董宁等[2]研究，制订生活方式调查表，内容包括36个条目，分为5个方面，自我实现（9个条目）、运动保健（9个条目）、均衡饮食（4个条目）、职场安全（7个条目）、人际支持发展（7个条目），计分方法使用0～3分代表从来没有、偶尔如此、时常如此、都是如此4个等级，总分108分，生活方式调查表的分数越高，代表被试人员的生活方式越好。

工作压力调查参考余华等[10]研究，制订工作压力源量表，内容包括35个条目，分为5个方面，护理专业与工作（7个条目）、工作量与时间分配（7个条目）、工作环境与资源（7个条目）、病人护理（7个条目）、管理与人际关系（7个条目），计分方法采用1～4级评分法评定，总分140分，工作压力源量表的分数越高，代表被试人员的工作压力越大。

生活质量调查参考余华等[10]研究，制订生活质量评定量表，内容包括24个条目，分为6个领域，生理方面（4个条目）、心理方面（4个条目）、独立性方面（4个条目）、社会关系方面（4个条目）、环境方面（4个条目）、精神方面（4个条目），计分方法采用1～4级评分法评定，总分96分，生活质量评定量表的分数越高，代表被试人员的生活质量越好。 1.4 统计学方法

采用统计软件SPSS 16.0对数据进行分析，正态分布的计量资料以均数±标准差（x±s）表示，多组间比较采用方差分析，两两比较采用LSD-t检验。计数资料以率表示，采用χ2检验。量表间的相关性使用Pearson相关性分析，以P < 0.05为差异有统计学意义。 2 结果

2.1 胸外科护士生活方式、工作压力、生活质量情况分析

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按≤30岁、>30～40岁、>40岁顺序，生活方式评分、生活质量评分显著升高，工作压力评分显著下降；依无夜班、有夜班顺序，生活方式评分、生活质量评分显著降低，工作压力评分显著升高；依副主任护师、主管护师、护师、护士顺序，生活方式评分、生活质量评分显著降低，工作压力评分显著升高；各组间比较，差异均有统计学意义（P < 0.05）。见表1～3。 2.2 胸外科护士生活方式与工作压力的相关性矩阵分析

胸外科护士生活方式与工作压力的相关性矩阵分析结果显示，生活方式各指标与工作压力各指标呈负相关性（P < 0.05）。见表4。

2.3 胸外科护士生活方式与生活质量的相关性矩阵分析

胸外科护士生活方式与生活质量的相关性矩阵分析结果显示，生活方式各指标与生活质量各指标存在正相关性（P < 0.05）。见表5。 3 讨论

目前我国各个医院均面临一个严重的问题，就是护理人员的工作量繁重，严重影响着护理人员的健康生活，时间上的不确定性造成了自身生物钟的紊乱，作息时间发生颠倒，长时间上夜班会造成护理人员精神状况不佳。两点一线的生活会重塑护理人员的人格特性，缺乏与人良好交际的机会，成天面对患者，心理压力较大，严重时可诱发工作倦怠发生[11-12]。如何提高自身的服务能力，减少医疗事故和医疗纠纷的发生成为了护理人员工作的难题之一。此时良好的生活方式将会发挥重大作用，定期检查身体状况、长期保持健康锻炼、保持良好的饮食习惯都可以提高护理人员在工作和生活中的心理愉悦感和幸福感，刺激其从主观上可以主动融入到正常工作中，提高工作积极性和主动性，不仅提高了工作效率，还提高了护理人员的生活质量，显著减少护理人员工作倦怠情况的发生，具有重要的临床意义[13-15]。

此次研究表明，按≤30岁、>30～40岁、>40岁顺序，生活方式评分、生活质量评分显著升高，工作压力评分显著下降，说明随着年龄的增长，护士开始注重了自身的保养，逐渐养成了良好的生活习惯，良好的生活方式提高了护士的生活质量，也降低了工作压力。依无夜班、有夜班顺序，生活方式评分、生活质量评分显著降低，工作压力评分显著升高，说明长时间的夜班会给护士增加心理阴影，强化其工作压力，使其对工作产生消极状态，进而影响到自身的日常生活，出现不良的生活方式，进而降低了护士的生活质量。按副主任护师、主管护师、护师、护士顺序，生活方式评分、生活质量评分显著降低，工作压力评分显著升高，说明随着护士职称水平的升高，逐渐步入到了管理层面，工作压力会逐渐降低，有更多的时间料理自己的生活，进而改善生活方式，开拓心胸，生活质量也会得到相应提升。生活方式各指标与工作压力各指标存在显著的负相关性，生活方式各指标与生活质量各指标存在显著的正相关性，说明生活方式、工作压力、生活质量之间存在着密切的关联性。

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根据具体的情况，需要由医院的领导层制定相应的改革措施，可以在一定程度上改善护士的心理状况和物质基础，切实了解护士的工作压力，尽量减轻其工作的超负荷量，同时制定激励政策，科学合理的配置护士资源，给予正面的宣传教育，提高护士自身的职业素养，使患者及家属可以正确看待护士的工作，提高护士的社会地位，多给年轻护士一些进修和晋升的机会，大力缓解护士的精神压力，可以减轻工作压力对护士造成的影响，进而提高其生活质量。 [参考文献]

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