你知道吗休克指数可预测产后出血结局

什么是休克指数

休克是指人体急性循环功能不全，尤其是微循环血流障碍，造成重要的组织灌注不足，组织缺M缺氦，代谢紊乱，导致重要生命器官急性功能障。

休克指数=脉率/收缩压，脉率越快、收缩压越低，其数值越高，表示失血越多，休克越严重

休克指数可更早发现

产科失血性休克是由于产后出血处理不及时，措施不当或失败所发生的严重并发症，是产妇死亡的主要原因.　　在我国，产后出血是引发孕产妇死亡的首位原因，大多数死亡是由于低血容量休克诊断和治疗的延迟和(或)不合格护理而导致。与传统生命体征相比，休克指数在非妊娠人群已被认为是早期标记。健康成人正常休克指数范围是0.5~0.7，休克指数> 0.9 则与死亡率增加有关。

该研究共纳入233例产后出血≥1500 ml的女性，产后出血4 h内分别测量其收缩压、舒张压、平均动脉压、血压、心率和休克指数。

结果发现，休克指数≥0.9，预测ICU入住的敏感性为100%，特异性为43.4%;休克指数≥1.7，则敏感性为25%，特异性为97.7%。即使在调整混杂因素后，休克指数在预测 ICU 入住和产后出血结局中也优于一般生命体征。

研究者指出，在资源缺乏地区，这个简单的参数或可改善产后出血的结局。产后出血≥0.9表明患者有可能需要转到更高级别的医疗机构接受治疗;产后出血≥1.7意味着患者可能需要紧急干预措施。

休克紧急处理方法有哪些

1、包括积极处理引起休克的原发伤、病。如创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅等。采取头和躯干抬高20°—30°、下肢抬高15°—20°体位，以增加回心血量。及早建立静脉通道，并用药物维持血压。早期予以鼻管或面罩吸氧。注意保温。

2、若出现轻度头昏，可搀扶着走一定时间，不适的感觉就会消失。稍重的没有走动能力的，可让患者平躺，衣领松开，头部略放低，然后抬高患者下肢作轻微的抖动，患者症状马上得到缓解。

3、严重感染病人，应及时采用静脉滴注抗生素治疗，积极清除原发病灶(如引流排脓等)。对某些可能并发休克的外科疾病，抓紧术前准备，2小时内行手术治疗，如坏死肠段切除。

4、必须充分做好手术病人的术前准备。

由于产后出血一般发病危急，出血凶猛，病情进展迅速，会造成严重的后果，应及时诊断后积极处理，利用休克指数可及早发现休克，并正确估计产后出血量 ，结合产妇产后症状及生命体征变化，做出正确及时的治疗，祝健康！