怎样预防小儿耳聋

耳聋是听觉器官常见的一种病症。所谓听觉器官常被称为耳，由收集和传导声波的外耳、中耳和感受声波刺激的内耳三部分组成。引起小儿耳聋的原因可分为先天性和后天性两类。

先天性耳聋是由于各种因素的影响使胎儿的内耳发生障碍，如遗传因素、父母近亲结婚，母亲妊娠期间有过病毒感染，尤其是风疹病毒的感染。妊娠后期孕妇应用耳毒性药物，特别是链球菌，可通过胎盘进入胎体损害胎儿听神经，形成先天性耳聋。先天性耳聋多为双侧性，单侧耳聋较为少见。

后天性耳聋的原因可见于婴幼儿发热，两周患麻疹、流脑、乙脑等传染病造成对听觉器官的损伤，特别要提出的是药物中毒引起的耳聋，在后天性耳聋中呈急骤增高的趋势，近年来上海地区对全市聋哑学校1168名学生的调查，发现因耳毒性药物引起耳聋发生率竟高达81.2％。其中尤以链霉素、庆大霉素、卡那霉素为最常见，药物引起的小儿耳聋不仅发生于肌肉、静脉注射，也可发生在口服、关节腔内注射、手术伤口冲洗，烧伤表面湿敷以后，所以应引起我们的高度注意。

除此之外，慢性化脓性中耳炎以及头部摔伤，手掌猛击孩子头部也可造成耳聋。有的家长动不动就经常用火柴棍、挖耳勺等东西给孩子掏挖耳朵中的耳垢，这样常无意中刺破鼓膜引起耳聋发生。后天性耳聋可以为单侧或双侧，如药物中毒引起的多为双侧性耳聋。对于耳聋，特别是药物引起的神经性耳聋，目前尚无特效疗法，所以加强预防是为上策。

人类是通过听觉进行语言模仿学习才学会说话的，因此，先天性耳聋的孩子由于丧失了听力，继而失去了语言能力，给今后的学习、生活和工作带来很大的困难。判定有无耳聋，是单侧或双侧，因为婴幼儿对检查的不合作而发生卧难。4个月的孩子就具有头和眼睛向声音发出方向转动和注视的能力，所以家长可以用在孩子背后突然击掌、大声说话或吹口哨等方法，观察孩子有无反应而初步了解听力情况，年龄大的儿童可用表声、音叉和电测听器等作检查。

预防小儿耳聋首先要做好优生，防止近亲结婚，要注意妊娠期保健，避免发生病毒感染和使用毒耳性药物。预防后天性耳聋要避免孩子患麻疹、流脑等传染病。链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素以及奎宁、氯哇、利尿酸、中药草乌等耳毒性药物的使用要慎之又慎，除非救命或恢复健康所必须者，应尽量避免使用。使用时应控制在最小有效剂量范围内，尽量短期用药，在应用过程中要密切注意听力的改变。最好在中耳局部不使用新霉素、卡那霉素、红霉素、氯霉素等药物。另外，应避免孩子头部受到外伤以及改掉为孩子淘耳朵的不良习惯。