宫颈癌原位癌变为浸润癌的转移途径有哪些
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发布时间：2022-04-23 00:39
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时间：2023-05-24 23:44
由于宫颈上皮层缺乏淋巴管及血管，基底膜是组织学屏障，能阻止癌细胞的浸润，故原位癌不发生转移，原位癌转变为浸润癌时，癌可扩散，主要转移途径有：
·淋巴道转移：宫颈癌向间质浸润可侵入淋巴管形成瘤栓，随淋巴液流达邻近淋巴结，在淋巴管内扩散。其转移途径：①宫颈癌灶基底淋巴管→宫旁淋巴结一闭孔区淋巴结→髂内、外区淋巴结→髂总区淋巴结→腹主动脉旁淋巴结→锁骨上窝淋巴结。②宫颈癌灶淋巴管→骶前区淋巴结→主动脉下淋巴结。
·直接蔓延：向*蔓延，宫颈外生性癌灶常向下蔓延，首先浸润*穹窿，再向*中、下段扩展，宫颈管内的病灶则使颈管扩张、增粗、变硬，并向上蔓延累及宫腔，穿透宫壁，发生腹腔扩散。向宫旁组织蔓延侵犯双侧主韧带及骶韧带，整个盆腔可形成坚硬的癌灶，呈“冰冻骨盆”。癌浸润宫旁亦可压迫一或双侧输尿管，导致输尿管阻塞。向膀胱、直肠侵犯时，可引起血尿，“里急后重”感等。
·血道转移：出现于晚期或分化差的患者，可扩散到肺、肝、肾、骨、脑、皮肤等部位。
转移途径是宫颈癌从原位癌到浸润癌所必须的过程通道，就像是连接两个点的桥梁，如果没有这些通道就不会发生转变，但这也是不可能实现的。宫颈癌患者尽量早治疗避免扩散之后的痛苦。
