发布网友 发布时间:2022-04-23 22:46
共5个回答
热心网友 时间:2023-08-04 14:54
就诊科室:神经内科、神经外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科
头面部发生的疼痛,原因诸多
包括继发性头痛和原发性头痛
头痛剧烈、不缓解或伴其他症状应及时就医
改善生活方式和情绪对预防头痛有重要意义
既往明确的神经性头痛,头痛规律没有改变,除常规就诊医生外,不必急诊就医。
但如果持续不缓解或症状程度严重,则需至神经内科或急诊科就诊。
对于神经科接诊医师而言,快速、准确判断头痛的分类、可能的原因非常重要。仔细追问头痛发作的时间、规律、部位,以及详细查体查找可能伴随的体征,如颅神经损伤等,是非常必要且不可忽略的。
就医准备
如果头痛持续不缓解,需及时就医,前往医院治疗时详细描述所患其他疾病,并携带好自己经常服用的药物,医生可以通过患者的日常用药加以鉴别诊断。
对于出现意识障碍、呕吐、癫痫、呼吸减慢、呼吸不规律、皮肤苍白、低体温等情况者,家人应急呼120,并保持患者呼吸道通畅。
急诊(120)指征
如果出现伴随以下情况,需立即去急诊或拨打120进行救治:
昏迷等意识障碍;
严重的呕吐,如喷射样;
癫痫发作;
呼吸减慢或者呼吸不规律,伴有心律失常;
伴有发热或者肢体活动障碍,如偏瘫等;
剧烈头痛难以忍受。
就诊科室
首诊建议就诊神经内科,在充分获取病史和仔细的神经科检查后,若非神经科疾患引起,听取神经科医师的建议到相关科室就诊或者会诊:
对于出现意识障碍、呕吐、癫痫、呼吸减慢、呼吸不规律、视觉异常或者偏瘫、高热情况者,要高度怀疑急性脑血管病或者神经科急症,建议就诊急诊神经内科;
既往明确诊断的头面部疾患,如眼睛疾患:青光眼等,眼科就诊;如鼻炎、鼻窦炎等耳鼻喉科就诊;颅内肿瘤等,神经外科就诊;伴有植物神经系统症状者,如失眠、头昏、记忆力下降、燥热虚汗等,建议就诊于神经内科门诊。
相关检查
对于症状严重的急诊患者,到达医院后急诊或其他科室后,常规需要第一时间测量生命体征包括:
血压;
心率;
呼吸频率;
体温;
有条件的还需要用指脉氧仪测量血氧饱和度。
体格检查
全面系统的进行体格检查,然后着重注意以下方面查体:
一般情况:如患者面色,神志、精神情况等。
神经系统查体:包括脑神经、运动功能、感觉功能、神经反射的检查。其中四肢肌力检查、双侧病理征检查最为常用,也是判断脑血管意外最简单有效的筛查办法。
影像学检查
若询问病史和查体后不能明确诊断,需要做以下检查进一步明确诊断:
头颅CT或磁共振成像(MRI):可以排除脑出血,及其他可能存在的脑部病变,如颅内占位性病变(肿瘤等),是脑血管疾病等最重要的初始诊断性检查。根据初步检查的结果,决定后续的检查方案。
患者最常问的问题
问
头痛的发作与患者的个体差异相关,头痛发作时不必惊慌无措,头痛患者必须注意什么?
答
新近发生的头痛,特别是夜间导致醒来头痛,即痛醒;
原有头痛病史,但本次头痛的程度、部位、性质等发生了改变;
伴有发热,或者神经科其他体征,如肢体活动、感觉障碍;
原有比较严重的系统性疾病,如系统性肿瘤、风湿免疫性病,伴发了新近头痛等。
当发生以上情况时,建议患者及时就诊神经内科或者急诊。
对于诊断明确的神经性头痛患者,特别是偏头痛和紧张性头痛患者,注意遵从医嘱:生活规律、饮食清淡、避免已经发现的各种诱发因素等。
问
患者因头痛就诊应该做什么准备?
答
就诊前,携带好既往的检查或者就诊资料,如影像学资料,病历记录资料等。
在就诊医生的指导下,仔细回忆头痛发生的病史,如头痛的初始部位、头痛的性质、头痛的规律、头痛的演变过程、持续时间等,及可能伴随的症状、诱发因素等。
就诊后严格遵守医嘱用药或其他疗法,避免自作主张加量或者漏服药物。药物过量或者滥用药物,也是临床常见的慢性神经性头痛的原因。
问
头痛患者就诊应注意什么?
答
在一时或一次就诊尚未明确头痛原因时,勿着急,听从接诊医生的安排。
诊断明确的神经性头痛,严格按照医生的医嘱执行;
对于器质性疾病引起的头痛,尽快进入相应的科室进行针对性诊疗。
热心网友 时间:2023-08-04 14:54
前额头痛应该首先到神经内科就诊。临床上引起头痛的原因非常多,例如常见的偏头痛,睡眠不好或紧张性头痛,也可能是某些疾病引起的头痛,比如颅内感染或身体其他系统急*染引发的发热性疾病。
另外,常见的急*染如流行*冒,肺炎等疾病也容易引起头痛。常见的脑血管疾病,如高血压,脑血栓形成,脑供血不足,脑血管畸形等。此外颈椎病也可以引起头部的疼痛。此外服用某些特殊的药物中毒,或者外伤也可以引起头痛。所以应当到医院进行颅脑的CT和核磁检查以进一步确诊,确诊后再进行针对性的治疗。首选的科室。是神经内科。那么如果比如说有这种长期的短暂的头痛头晕面部的麻木或者是面瘫等等。首选的科室是挂神经内科。如果是头面部的皮肤有疱疹。甚至是有皮疹、荨麻疹等等。那么首选的科室,建议挂皮肤科,如果是头面部的有这种外伤或者是那么或者是甚至是牙龈的疼痛呢?那么首选呢?瓜颌面外科或者是口腔科。但是最常见的头面部的疼痛呢?可能有裸露的问题或者是紧张性头痛、神经性头痛、偏头痛等。等。那么还有一些是这种三叉神经面神经。等等一系列带来的这种疼痛呢?那么需要挂神经内科。这是最常见的
热心网友 时间:2023-08-04 14:55
前额头痛应挂神经科或者五官科。
前额头痛常见的原因有,血管神经性头痛,包括后枕部,或者整个头部疼痛。另外有高血压的患者,也容易产生前额头痛。还有就是鼻窦炎。所以出现前额部疼痛应及时检查,也要及时的诊治原发病,晚上不要熬夜,一定要多休息,创建一个良好的习惯。
热心网友 时间:2023-08-04 14:55
挂外科,头痛属于外科,应该由外科医生做诊断。他会根据你的疼痛情况给你做相应的检查。
热心网友 时间:2023-08-04 14:56
前额头痛应该挂什么科?这个应该到医院挂内科比较合适。