儿童的医保卡是否只能在指定的医院享受医保?
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发布时间：2022-04-25 13:54
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热心网友
时间：2023-09-14 23:50
是的，城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等，可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销，城镇医疗保险比较专一，项目规模和覆盖面较大。
但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限，这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式，来减轻自己的经济损失。
有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围（最后一条根据每个地方不同*而定）便可以享受医疗报销。
扩展资料：
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
*医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
中药*附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
参考资料来源：百度百科-医保报销范围
热心网友
时间：2023-09-14 23:50
儿童的医保卡属于城镇居民医保，不是指定的医院享受医保，而是在医保定点医院即可享受医保待遇。
以郑州为例，根据《郑州市城镇居民基本医疗保险办法（试行）》第二十五条 参保居民在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用,起付标准以下的费用先由个人支付;起付标准以上最高支付限额以下的费用,由统筹基金和参保居民个人按比例承担。居民医保住院统筹基金起付标准按照不同类别的定点医疗机构划分为:一类定点医疗机构300元;二类定点医疗机构600元;三类定点医疗机构900元。
第二十七条 在外地医疗机构就医发生的住院医疗费用和除急诊外在本市非定点医疗机构发生的住院医疗费用,统筹基金不予支付。但在基本医疗保险有效期内,全日制在校大中专学生放假回原籍发生的住院费用,按本市三类定点医疗机构支付标准结算。
扩展资料：
《郑州市城镇居民基本医疗保险办法（试行）》第八条 居民医保参保范围和对象:
(一)具有郑州市城镇户籍、不在城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围内的城镇居民。包括学龄前儿童、在校中小学生、职工家属、无业人员、转为城镇户籍的被征地农民、享受城市最低生活保障的人员、丧失劳动能力的残疾人、无收入的孤寡老人、孤儿等。
(二)本办法第二条规定区域内的全日制在校大中专学生。
(三)2007年1月1日后户籍迁入本市的男60周岁及以上、女55周岁及以上的老人,应当自户籍迁入本市后满两年,且其子女具有本市户籍(异地享受养老金或退休金待遇,退休后户籍迁入本市的人员不属于本办法的参保范围)。
在城镇职工基本医疗保险覆盖范围内的人员应参加城镇职工基本医疗保险。
第三十五条 参保居民在定点医疗机构发生的住院医疗费用,个人应负担的部分,由个人用现金或个人帐户支付;统筹基金应支付的部分,由定点医疗机构记帐。
参考资料来源：百度百科——郑州市城镇居民基本医疗保险办法（试行）
热心网友
时间：2023-09-14 23:51
只要是三甲医院都能用。
一些部队医院或企业医院因只对相对的人员服务，不是医保医院，医保患者住院是不能享受医保的。
儿童社保卡报销流程：
一、必须先经过首诊医院，也就是社区医院，需要转院时要请社区医院开转诊单。如果不想在社区医院浪费时间和精力的话，就必须以急诊的方式住进你所选择的大医院。
二、办理住院时要压社保卡，出院结账时由医院和社保局结算，个人承担剩下部份医疗费用。
三、入院后第一时间明确告诉主治医生有社保，以区别用药，以防报销损失。
四、出院结算时，如果是急诊入院的，*上要加盖医疗机构急诊章。
五、出现特殊情况，如需自己去社保局办报销的，一定要备齐以下材料：
1、首诊医疗机构出具的转诊证明；
2、医疗机构正式住院*原件（有财政监制章）；
3、医院医保科不能压卡、结算时，必须出具相关证明；
4、出院证、住院小结、疾病诊断证明书原件（加盖医疗机构专用章）；
5、医疗费用汇总明细清单原件；
6、儿童户口本原件及复印件、医保卡原件及正反面复印件、申报人（指报销经办人而非户主或医保卡申报人）新身份证正反面复印件；
7、七天后，在医院病案室调阅并复印住院病历，包括病历首页、出院记录、入院记录、长期或临时医嘱、检测化验报告单等。
六、社保局结帐后，以收款收据和相关资料再到商保理赔。
