缺铁性贫血到底是一种什么病？严重吗？
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发布时间：2022-04-19 21:29
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时间：2022-07-13 01:59
缺铁性贫血是贫血中最常见的类型,它是一种由于体内铁缺乏,导致血红蛋白合成障碍，血液中血红蛋白不能正常工作，从而引起一系列临床症状。中医称之为“血劳”“虚劳”,总归为虚证,饮食失调、心脾虚证、脾胃虚弱都可以引发此证。慢性失血如妇女月经过多、慢性消化道出血都是贫血的主要病因。
缺铁性贫血会表现为典型的皮肤黏膜苍白、疲乏无力、食欲减退等症状,部分患者还会有精神行为的改变,指甲缺乏光泽,部分患者还会表现为异食癖。
治疗方面,口服铁剂是首选的治疗方式。一般口服1-2周网织红细胞数就会上升,1-2月后血红蛋白渐恢复正常。但要注意血红蛋白即使恢复正常,也要继续口服铁剂,补充体内的储存铁。如果口服铁剂不能耐受,可以选择注射铁剂,常用右旋糖酐铁。如果血红蛋白低于60g/L且症状明显者,则要及时输血,以防重要脏器的损害。饮食方面也要注意少喝浓茶、咖啡等,这些饮料会影响体内铁的吸收,多食用高蛋白及含铁丰富的食物,多食用新鲜的水果蔬菜,补充维生素E。
此外,有一些慢性病如风湿免疫类疾病、肿瘤等,影响血液系统时，也会导致贫血，并且也常表现为小细胞低色素性贫血,这时候口服铁剂往往不能起效,需要查血清铁蛋白、总铁结合力等项目鉴别。对于慢性病引起的贫血,首先要从根本治疗，控制原发病。一般来说，原发病控制的好，即使不采取治疗贫血的措施，贫血现象也会相应改善，甚至可能恢复正常。
本期答主：陈泳淼，医学硕士
